เกมในรูปแบบโอมาฮาใช้กฎพื้นฐานแบบเดียวกันกับเท็กซัส โฮลเด็ม แต่จะมีความแตกต่างตรงจำนวนของไพ่โฮลการ์ดที่ใช้แจกเริ่มต้น
ไพ่โฮลการ์ด: ในเกมโอมาฮาแบบปกติ ผู้เล่นแต่ละคนจะได้รับการแจกไพ่คว่ำคนละ 4 ใบ ส่วนในเกมโอมาฮาแบบ 5 ใบ (PLO5) และโอมาฮาแบบ 6 ใบ (PLO6) ผู้เล่นจะได้รับไพ่คว่ำคนละ 5 ใบ หรือ 6 ใบตามลำดับ
ผู้เล่นจะต้องเลือกใช้ไพ่คว่ำในมือของตัวเองจำนวน 2 ใบเท่านั้น และ นำไปผสมเข้ากับไพ่กองกลางจำนวน 3 ใบเท่านั้น เพื่อจัดให้เป็นชุดไพ่ 5 ใบที่ดีที่สุด
ผู้เล่นที่มีชุดไพ่ที่ดีที่สุด หรือเป็นผู้เล่นคนสุดท้ายที่ยังคงอยู่ในเกมหลังจากที่คนอื่น ๆ เลือกหมอบไปหมดแล้ว จะเป็นผู้ชนะและได้เงินรางวัลในพ็อตไปครอง โดยเกมนี้จะใช้ระบบการนับลำดับความใหญ่ของไพ่แบบเดียวกับเท็กซัส โฮลเด็ม ทุกประการ